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天热戴口罩 如何让脸“自由呼吸”
2020-06-07 13:30   健康报 审核人:

现在大家出门,口罩成了必备,特别是上班族,口罩一戴就是一整天。由于夏季天气闷热,长时间佩戴口罩会导致面部肌肤无法“自由呼吸”,出现了各种皮肤问题,这段时间因戴口罩导致“口罩脸”的患者越来越多。

每天戴口罩上班

女白领满脸爆痘

30岁的女白领小林原本肤如凝脂,脸上从来不长痘,但最近她颇为烦恼。原来,自复工以来,她无论上班还是出门买东西,无时无刻都戴着口罩,每天佩戴口罩的时间长达10个多小时。最近武汉的气温升高,她漂亮的脸蛋上冒出了不少“痘痘”,还有勒痕,伴有疼痛不适,于是来到皮肤科就诊。

医生检查发现,小林的面颊、下巴出现一些炎性丘疹、粉刺,鼻梁及耳后出现压痕,判断她是因为长时间佩戴口罩导致的问题。长时间戴口罩会让局部皮肤新陈代谢不畅,加上潮湿不透气,细菌容易滋生,皮肤受到长时间摩擦和挤压后就会出现小林这样的问题。随后,医生为她开具了抗生素药膏处方,并教她佩戴口罩的正确方法。

换口罩后脸肿了

原是接触性皮炎

无独有偶,45岁的陈女士每天上班也是把口罩戴得严严实实,最近换口罩后,她感觉脸上特别痒,眼睑周围也发痒。下班回家后,她摘下口罩准备洗脸时被镜子里自己的样子吓了一跳,不仅脸肿了,还长满了一大片红疹,还有点刺痛,赶紧来到医院就诊。医生检查后,判断她是因为对口罩材质过敏引起的接触性皮炎。

气温升高

“口罩脸”患者激增

随着天气越来越热,皮肤科门诊接诊的“口罩脸”患者也越来越多,长时间佩戴口罩引起的皮肤问题主要有以下四种:

压力引起的皮肤损伤主要是由于长时间佩戴口罩,皮肤组织受压、摩擦而引起的。表现为鼻梁、面颊、下颌、耳后等接触口罩边缘部位的皮肤出现红斑、压痕、擦伤等,同时可能伴有疼痛,严重者还会出现皮肤破溃、糜烂。针对此情况,佩戴前后可以局部涂抹润肤剂,提前在受压明显的部位贴医用水胶体敷料预防压伤。尽量避免使用挂耳式口罩,改用头部系带式的医用外科口罩,且每隔1~2小时松松绑带。

对策:针对已经出现的口罩压力性损伤,如果压痕程度较轻,一般可以轻轻按摩缓解,一段时间后可自行消退;如果局部出现红斑、肿胀,可以用生理盐水冷湿敷;若压痕持久或伴有皮下瘀血时,可以外涂改善局部血液循环的药膏,如多磺酸黏多糖乳膏、肝素乳膏等;如果压迫严重,皮肤出现破损,可外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏等预防继发感染,同时外涂成纤维细胞生长因子凝胶等有利于伤口愈合。

潮湿引起的皮疹当连续佩戴口罩时,口鼻呼吸产生的水汽滞留,加上天气炎热面部出汗较多,口罩内的皮肤长期处在潮湿、闷热的环境中,角质层过度水合,导致皮肤发白、浸渍、起皱。

对策:可以提前在面部涂润肤剂如维生素E乳膏、尿素乳膏等。每隔2~3小时摘掉口罩并擦干汗液,补涂润肤剂,促进皮肤恢复。

接触性皮炎一些人由于对口罩的材料过敏,接触口罩的部位及附近皮肤如前额、眼睑和脸颊处会出现瘙痒、红斑和红丘疹等,严重者可出现红肿、水疱,甚至糜烂破溃,可在破溃后继发感染。口罩中所含的甲醛(N95口罩)、二溴氰基丁烷及秋兰姆(医用外科口罩)是主要的过敏原。

对策:对以上已知成分过敏者应尽量避免使用。有条件时停止使用过敏产品,更换为其他非过敏产品。治疗时,应根据皮损严重程度,遵循“干对干,湿对湿”的原则,有糜烂渗出时可以用医用生理盐水多次湿敷,单纯的红斑、丘疹可以外用激素软膏如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。当有继发感染时,应局部使用抗生素。若瘙痒明显,需要联合口服抗过敏药。

痤疮长时间佩戴口罩会产生潮湿、闷热的皮肤微环境,会促进痤疮的发生。另外,口罩紧贴皮肤也会对皮肤造成局部压力,导致毛囊皮脂腺导管阻塞,进一步导致痤疮发作。患者的脸颊、下巴等处可出现粉刺、丘疹、脓疱甚至结节、囊肿。

对策:可根据情况使用抗生素或维A酸类药物外用或口服治疗。

勤换勤擦勤透气

唤回健康容颜

面对即将到来的炎炎夏日,我们应该如何保护口罩下的肌肤呢?以下几点供大家参考。

首先,日常做好皮肤的清洁、保湿、防晒,尽量不使用彩妆,使皮肤屏障处于正常状态。

其次,选择正规品牌且适合自己脸型大小的口罩,若对口罩的材质过敏,可尝试在普通医用口罩内侧添加一层棉布口罩,减少对肌肤的直接摩擦。

最后,天气炎热,口罩内面容易潮湿,可以增加口罩的更换频率,并在更换期间擦干脸上的汗液。在确保安全且情况允许的条件下,可以适当摘下口罩,让肌肤透气。若长期佩戴口罩后面部出现爆痘、红肿、疼痛等情况,建议及时去医院就医,对症治疗。(黄征宇刘姗姗整理)

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